Cataracta apare atunci cand cristalinul, lentila naturala transparenta din interiorul ochiului, se opacifiaza, ceea ce determina vedere incetosata, sensibilitate crescuta la lumina si dificultati in desfasurarea activitatilor de zi cu zi. Una dintre cele mai frecvente intrebari care apare dupa un astfel de diagnostic este daca se poate trata cataracta fara operatie. Raspunsul este de fiecare data acelasi: singura solutie eficienta este interventia chirurgicala. De ce este necesara operatia pentru cataracta, ce presupune ea, dar si cand se face iti explicam mai jos.
De ce nu se poate trata cataracta fara operatie?
Nu exista tratament pentru cataracta fara operatie deoarece, odata ce cristalinul natural al ochiului devine opac, acesta nu isi mai poate recapata transparenta cu picaturi, medicamente, vitamine sau suplimente. Opacifierea este rezultatul unor modificari structurale ale cristalinului, iar aceste schimbari nu pot fi inversate prin tratament medicamentos. Pe masura ce cataracta avanseaza, zonele opacifiate se extind si afecteaza tot mai mult trecerea luminii catre retina, ceea ce duce la scaderea calitatii vederii.
Cum decurge operatia de cataracta?
Operatia de cataracta presupune inlocuirea cristalinului opacifiat cu unul artificial. Este o procedura foarte bine tolerata: dureaza putin timp, se realizeaza cu anestezie locala, nu necesita internare si are o rata ridicata de succes.
Cea mai folosita tehnica este facoemulsificarea cu ultrasunete. Interventia se realizeaza printr-o incizie foarte mica, de aproximativ 2 mm, la nivelul corneei. In timpul operatiei, cristalinul afectat este fragmentat cu ajutorul ultrasunetelor si apoi aspirat. In locul acestuia, medicul introduce un cristalin artificial, ales in functie de nevoile si particularitatile ochiului pacientului. Acesta ramane permanent in ochi si nu isi pierde proprietatile in timp. Dupa interventie, pacientul poate pleca acasa si revine, de regula, a doua zi pentru control.
In ultimii ani a fost introdusa si chirurgia cataractei asistata de laser. Aceasta poate ajuta la realizarea anumitor etape ale interventiei, insa indepartarea cristalinului se face in continuare prin facoemulsificare. Metoda utilizata este aleasa de medic in functie de particularitatile ochiului si de nevoile pacientului. Consultatia preoperatorie este o ocazie buna pentru a afla exact cum decurge operatia de cataracta si la ce poti astepta.
Inainte de interventie, pacientul trebuie sa efectueze cateva investigatii pentru a verifica starea generala de sanatate si a exclude eventualele riscuri. Acestea pot include analize de sange, analiza secretiei conjunctivale, un consult cardiologic si un EKG. Cu aproximativ doua zile inainte de operatie se incepe, conform recomandarilor medicului, tratamentul cu picături cu antibiotic.
In ziua interventiei este recomandata o masa usoara si consumul de lichide, insa cafeaua trebuie evitata. De asemenea, este bine ca pacientul sa vina insotit, deoarece ochiul operat va fi pansat pana la controlul programat a doua zi.
Recuperarea difera de la un pacient la altul si depinde inclusiv de starea ochiului si de existenta altor afectiuni oftalmologice. In primele zile pot aparea senzatie de usturime, uscaciune, senzatie de corp strain sau roseata usoara. Pacientul trebuie sa urmeze tratamentul prescris, sa respecte controalele si sa evite situatiile care pot favoriza infectia sau traumatizarea ochiului operat.
Ce cristalin artificial poate fi implantat?
Alegerea cristalinului artificial se face individual, in urma investigatiilor oftalmologice si a biometriei oculare. Exista mai multe tipuri de implanturi, printre care cristaline monofocale, multifocale sau EDOF.
Cristalinul monofocal este conceput pentru a oferi o vedere buna la o anumita distanta, pacientul putand avea in continuare nevoie de ochelari pentru alte distante. Cristalinele multifocale pot oferi un grad mai mare de independenta fata de ochelari, inclusiv pentru vederea la distanta, intermediara si la aproape. Pentru pacientii cu astigmatism exista si variante torice, concepute pentru corectarea componentei cilindrice a refractiei.
Cand este recomandata operatia de cataracta?
In general, operatia este recomandata atunci cand scaderea vederii incepe sa afecteze viata de zi cu zi. Dificultatile la citit sau condus, dificultatile de orientare in spatii slab iluminate si in aprecierea corecta a distantelor sunt semne ca afectarea vederii este semnificativa. Nu este recomandata amanarea operatiei. Pe masura ce cataracta avanseaza, cristalinul devine mai opac si mai dificil de indepartat, iar interventia poate deveni mai complexa. De asemenea, recuperarea vizuala poate fi mai lenta, iar cataracta foarte avansata poate fi asociata cu anumite complicatii oculare.
In cele mai multe cazuri, operatia de cataracta permite imbunatatirea semnificativa a vederii si revenirea la activitatile obisnuite. Evaluarea oftalmologica este esentiala pentru stabilirea momentului potrivit pentru interventie si pentru alegerea solutiei care se potriveste cel mai bine fiecarei persoane.
Informatiile prezentate in acest articol au caracter general si nu inlocuiesc consultul si recomandarile unui medic oftalmolog. Diagnosticul, indicatia de operatie, alegerea tipului de cristalin artificial si recomandarile privind recuperarea sunt stabilite individual, in functie de starea de sanatate a fiecarui pacient.
